2008年7月，位于青浦朱家角工业园区的一家民营阀门制造企业，收到了嘉兴市秀洲区卫生监督所为其制作的一本“蓝皮书”，企业负责人杨某表示，“这个针对我们企业自身的指导手册，让我们知道该做什么、怎么做，让我们少走了很多冤枉路，减少了不必要的成本，减轻了我们的负担，尤其在当前”。
    “蓝皮书”中详细罗列了这家企业的工艺流程，各环节的职业卫生危害因素，以及企业所要做的一系列职业卫生防控工作。近期，青浦区内有近1700余家企业先后收到了类似的“蓝皮书”，而且每家企业独此一本，绝无重复。企业根据书中的指导，可以有针对性进行职业卫生申报、评价、防护措施等工作。
    其实，这“蓝皮书”就是青浦区向每家企业提供个性化职业卫生服务为其量体裁衣度身定制的职业卫生指导服务手册。自2006年推行“基本职业卫生服务试点工作”以来，青浦区便在职业卫生监督工作中，围绕“以人为本、服务优先”，整合资源、完善机制，积极探索符合实际的基本职业卫生服务体系，个性化职业卫生服务便是其中一项。
    3年多时间，随着分级管理、个性化服务、处罚抄报等一系列便民措施的相继出台，青浦区按照基本职业卫生服务(BOHS)的工作要求，为企业带去了真正“贴身”的服务，让劳动者享有基本职业卫生服务。在当前金融危机下，各级政府部门都提出了“四个确保”，与企业抱团取暖。作为服务社会的卫生监督工作，更是责无旁贷，而青浦区基本职业卫生服务试点工作的推行在一定程度上之于企业无异是雪中炭、雨中伞。
    齐抓共管，形成合力
    政府领导的高度重视，能够发挥有关职能部门的作用，为职业卫生工作提供有力的保障 。近年来，青浦区政府领导多次召开会议研究讨论职业卫生工作，仅2005年中，区政府常务会就进行两次专题讨论。
2006年试点工作启动后，区政府当即成立由副区长任组长，区卫生局局长、区府办分管主任为副组长，区发改委、区财政局、区卫生局、区安监局、区劳动和社会保障局、区总工会、区妇联等部门分管领导为成员的职业卫生工作领导小组，并下设办公室，明确了各自的职责及分工，由区卫生局牵头负责试点工作的组织、指导和协调职能，区财政局提供经费保障。
    同时区卫生局牵头，每年召开一到两次职业卫生工作联席会议,会议对象除了工作小组成员外，还扩大至各镇、街道以及经济开发区（工业园区）等部门和单位，及时进行信息沟通，加强部门间的协作，齐抓共管，形成合力，提高职业卫生监管力度。
    另一方面，青浦区也充分发挥社会组织的力量，尤其是民营职业卫生服务机构的作用，联合政府的专业机构，为职业病危害企业提供全方位、一条龙的服务。2006年，在朱家角镇进行试点工作时，以创建国家卫生城镇为契机，充分发挥当地政府的主导作用，紧紧依靠公立职业卫生服务机构和民营服务机构的技术力量，使辖区内135家职业病危害企业的职业病危害因素检测评估率达到了89.20％。
    服务为先、监管并重
    青浦区作为上海现代制造业劳务输入的“重镇”，职业卫生防治任务十分艰巨。2007年下半年对全区职业病危害企业进行的全面摸底调查显示，危害企业共计1738家，其中严重危害358家，一般危害1380家，接触各类职业病危害因素的作业工人39320人次。
企业数量大、涉及行业多，规模参差不齐，这些都给职业卫生的监管工作增加了难度，要实现基本职业卫生服务的目标，就需“不走寻常路”。
    在对政府部门、企业、来沪务工人员进行宣传培训的同时，为有效利用卫生监管资源，提高监管效率，把职业卫生服务与公共卫生服务有机整合起来，利用现有的卫生服务网络，对企业进行职业卫生分级分类管理，建立和完善区、镇（街道）两级政府主办的职业卫生服务和监督体系。
    根据产生职业病危害的程度，将用人单位分为存在严重、一般和轻度职业病危害的用人单位，其中严重危害288户、一般危害1408户，并按统一的量化评定标准，将其职业卫生等级分为A、B、C三级，A级307户、B级846户、C级543户。由区卫生监督所重点负责全区范围内存在严重职业危害及重点行业单位的监督管理，而社区卫生服务中心卫生监督科则承担辖区内一般及轻度危害单位的监管。
    在分级分类管理基础上，结合摸底调查，根据每家企业的关键职业病危害因素和职业卫生管理中的核心问题，为企业量身定制《职业卫生服务指导手册》，手册涵盖该企业基本情况、生产工艺、职业病危害因素分布、职业病危害接触情况、对应法律法规要求，以及企业需要进行的职业病危害项目申报、职业健康检查、职业病危害因素检测、职业病防护用品配备、建设项目竣工验收等内容，帮助企业制定一个能够解决实际问题、切实可行、可持续发展的职业病危害控制方案。从2007年下半年起开始推出，到目前已基本完成全区十个乡镇（街道）个性化指导手册的制作，下发1717份。
    除此之外，社区卫生服务中心基层监督员主动上门指导服务企业，帮助用人单位进行职业病危害项目申报，把基层监督科作为“中转”站，企业就近提交申报资料，基层监督科进行首次审核，再经区级核审，方便企业，就近申报。
    但是，服务的加强并不代表监管的放松。为了提高职业卫生监督执法效率，增强对违法企业的督导，从2008年开始实行职业卫生抄告制度，每月将企业的违法行为及时告知当地政府部门，在当地职能部门配合支持下更好地督促企业进行整改。抄告制度实行至今，共向镇政府（街道）、园区抄告违法企业152户次。同时，通过媒体每季度将受到行政处罚的职业病危害企业在《青浦报》上进行公示曝光。
    初显成效，持续推进
    自2006年启动“基本职业卫生服务试点工作”以来，通过宣传教育、分级管理、个性化服务、上门指导等各项具体措施的落实，青浦区试点工作取得了初步的成效。仅就全区职业病危害项目申报率一项，就从试点前的45%提高到了现在的95.1%，3年内直线上升 。
    通过基本职业卫生服务试点3年多的工作，青浦区职业卫生监督工作已经形成了长效的工作模式，能够真正为企业送去贴心的服务、给职工带来切实的保障。在当前严峻的经济环境下，卫监的工作将始终坚持服务、教育与处罚并重的原则，让职业卫生监督工作更具人性化，让企业满意，让职工放心。

                                                                青浦区卫生局卫生监督所
                                                                           2009-04-17